Nakkesvimmelhed

Nakkerelateret svimmelhed opstår, når det er et problem i nakken, som gør dig svimmel.

Normalt sender nakkens led og muskler signaler til hjernen om, hvilken position nakken har i forhold til resten af kroppen. Men ved nakkesvimmelhed bliver disse signaler forstyrret fordi der er et problem – og dette skaber konflikter i kroppens balancesystem.

Signalforstyrrelsen opstår fordi hjernen modtager modstridende beskeder fra nakken, øjnene og det indre øre. Det betyder, at du måske føler at din nakke er i én position, mens den faktisk er en anelse mere drejet, bøjet eller ret.

Og det er denne signalforstyrrelse, som gør dig svimmel.

Derudover kan det føre til, synet bliver ustabilt når nakkens belastes (både ved bevægelser og samme stilling over tid) og det kan skabe udfordringer med at holde hovedet stabilt i forhold til resten af kroppen (så du har følelsen af at have et tungt hovedet).

Du kan læse mere om balancesystemet, andre årsager til svimmelhed og hvad svimmelhed skyldes lige her.

Den udløsende årsag ved nakkesvimmelhed er, at der er et problem i nakken. Problemet skyldes ofte en lokal inflammation, som kan medføre smerter, muskelspændinger, begrænset bevægelighed i nakken og træthed, som gør det svært at holde hovedet oppe.

Nakkeproblemerne opstår ofte gradvist som følge af aldersrelaterede forandringer (fx slidgigt), diskusprolaps eller kroniske smerter, som er hyppige årsager til, at der over tid kan komme spændinger og stivhed, som påvirker nakken negativt.

For nogle kommer problemerne mere pludseligt og traumatisk, som også kan medføre svimmelhed. Nakkesvimmelhed kan nemlig også opstå efter en ulykke, hvor du enten har slået hovedet eller fået et kraftigt ryk som ved piskesmæld, hjernerystelse eller andre former for slag mod hovedet og nakken.

Nakkesvimmelhed er ofte forbundet med en række symptomer, som kan variere i intensitet og varighed. Svimmelheden forværres typisk, når du bevæger nakken eller skal holde nakken i samme stilling over længere tid ad gangen. Svimmelheden beskrives ofte som sejlende, “skibsbåds-fornemmelse” – som om du var på en båd – eller en følelse af at være ude af balance. Svimmelhedsanfaldet vare op til flere timer ad gangen.

Udover svimmelheden kan du opleve stivhed, begrænset bevægelighed, nakkesmerter eller hovedpine. Smerterne i nakken vil ofte sidde helt øverst i nakken omkring kraniekanten. Svimmelheden og nakkesmerterne følges oftest ad. Det betyder, at når smerterne aftager, gør svimmelheden det også – og omvendt.

Der kan også være ledsagesymptomer såsom sløret syn, lysfølsomhed, træthed omkring øjnene, kvalme og tinnitus.

Når problemer stammer fra nakkens led og muskler, kan der opstå hovedpine sammen med svimmelhed og nakkesmerter. Hovedpinen følger samme mønster som svimmelheden, og varierer i samme takt som smerterne i nakken.

Hovedpinen begynder typisk i baghovedet ved kraniekanten. Herefter kan den sprede sig op i den ene side til tindingen og ned bag det ene øje på samme side. Oftest mærkes hovedpinen kun på den ene side af hovedet – enten højre eller venstre – men i nogle tilfælde kan den også opstå i begge sider.

Kan du genkende denne type hovedpine sammen med din svimmelhed? Så kan det meget vel være nakkeproblemer, der giver dig symptomerne med svimmelhed og hovedpine.

Erfaringsmæssigt er der desværre rigtige mange, som ikke får den rigtige behandling for svimmelheden skyldes et andet problem end nakken. Det er logisk at mistænke nakken, hvis du bliver svimmel, når du bevæger hovedet fx når du kigger op, vender dig i sengen eller laver hurtige bevægelser med hovedet. Især når du måske også har ondt i nakken med eller uden hovedpine. Men hvad mange (også behandlere) ikke tænker over er, at du også bevæger det indre øre i de selvsamme situationer.

Og det gør desværre, at mange forsøger forskellige behandlinger mod svimmelhed, hvor fokus er på nakken. Uden den bedring, som man håbede på – måske fordi problemet lå et andet sted?

Nakkesvimmelhed adskiller sig fra andre typer svimmelhed ved at det er en “udelukkelses diagnose”. Det betyder i bund og grund, at man skal have udelukket andre årsager før man kan sige at svimmelheden skyldes nakken. Heriblandt indre øre-relateret svimmelhed.

Ved indre øre-relateret svimmelhed bliver du svimmel fordi der er et problem i det indre øre. Indre øre-relateret svimmelhed er en type svimmelhed, hvor de typiske symptomer er, at omgivelserne drejer rundt og du kan have svært ved at holde balancen.

Det indre øre kan give svimmelhed ved mange årsager fx ved

• Øresten
• Virus på balancenerven
• Meniéres
• Blodpropper i hjernen
• Svimmelhed hos ældre mennesker
• Svimmelhed efter hjernerystelse og piskesmæld
• Svimmelhed efter corona
• Funktionel svimmelhed (PPPD)
• Migræne svimmelhed

Da nakkesvimmelhed er en udelukkelses diagnose bør du derfor, som minimum, have været forbi din egen læge med henblik på at afkræfte alvorlige årsager til svimmelhed. Dernæst bør du få undersøgt det indre øre ved hjælp af specialudstyr.

Hvis du er i tvivl om, din svimmelhed stammer fra nakken eller det indre øre, så har jeg lavet en lyntest, som kan hjælpe dig med at finde ud af det.

Først og fremmest bør du få udelukket andre årsager til svimmelhed. Først ved egen læge og herefter bør du få udelukket indre øre-relateret svimmelhed.

For at bekræfte at det er nakkeproblemer, som gør dig svimmel, bør du gennemgå en grundig undersøgelse, som indeholder minimum fire elementer:

• Undersøgelse af hvordan nakken bevæger sig
• Provokationstest af nakkesvimmelheden
• Undersøgelse af øjenbevægelser
• Undersøgelse af om nakken fortæller hjernen, hvilken stilling den er i

På baggrund af ovenstående undersøgelse kan man bekræfte, om svimmelheden skyldes et problem i nakken. Derudover finder du også ud af, hvor nakken bevæger sig for lidt (eller for meget) og hvilke muskler du skal genoptræne, så du kan øge nakkens kapacitet og modstandskraft overfor belastning – så du kan blive mindre svimmel.